الموجات فوق الصوتية
ما اهميته؟وكيف يتم ؟؟
فحص القلب بالموجات الصوتية والذى يعرف باسم فحص الايكو (( ECHO )) اى الصدى . ويستخدم هذا الصوت من الموجات لتكون صورة عن عضلة القلب ليمكن الطبيب من مشاهدة القلب اثناء اداء عمله وتصوير عمليه النبض وضخ الدم وعن طريق هذه الصور يتمكن الطبيب من اكتشاف الاعتلالات المختلفة التى تصيب عضلة القلب وتحديد العيوب التى تصيب الصمامات
متى يطلب الطبيب فحص الايكوا (( Echocardiography )) ؟؟
حين يشك الطبيب المعالج بوجود خلل ما فى الصمامات او غرف القلب او كفاءة عمل القلب وقدرته على ضخ الدم . كما يمكن ان يستخدم فى اكتشاف التشوهات الخلقية فى القلب فى المواليد.
انواع الفحص بالموجات الصوتية (( فحص الايكو ))؟؟
بناء على نوع المعلومات التى يحتاج الطبيب معرفيتها يحدد الطبيب نوع فحص الايكو المطلوب ومن هذه الانواع :-
1- التصوير بالموجات الصوتية عبر جدار القفص الصدرى :- وهو نوع من المتعارف عليه . وهو فحص بسيط يتم وضع الاداه اللاقطة على صدر المريض ومتابعة حركة القلب واداوه على شاشة الجهاز
2- التصوير بالموجات الصوتية عبر المرئ:- حين يحتاج الطبيب الى صورة ادق واكثر وضوحا يتم ادخال انبوب مرن عبر المرئ حيث يتم التقاط صور اوضح بواسطة الانبوب القريب من القلب فى هذا الوضع لاتمام هذا الفحص يخضع المريض لتخدير الموضعى ويعطى عقافير تساعد على ارخاء عضلات المرئ.
3- فحص الموجات الصوتية بالدوبلر:- حيث يتم بواسطة الدوبلر تحديد المشاكل المتعلقة بمجرى الدم وضغطه بفى الاوعية الدموية المغذية للقلب ( الشراين التاجية ) والتى لا يمكن اكتشافها بالموجات الصوتية العادية وهى اضافة تستخدم مع فحص الايكو عبر القفص الصدرى او الايكو عبر المرئ
4- فحص الموجات الصوتية بالمجهود:- لان بعض مشاكل القلب وبخاصة تللك التى تشتمل الشرايين التاجية المغذية له لا تظهر الا حين يقوم الانسان ببذل مجهود بدنى ويجرى هذا الفحص حيث يقوم الجهاز بالتقاط الصور لعضلة القلب قبل ومباشرة بعد المشي على السير المتحرك او استخدام الدراجة الثابتة .فى حالة عدم قدرة المريض على المشي يتم حقنه بمادة تحدث نفس تاثير المجهود البدنى على عضلى القلب.
ما هى المعلومات التى يتم التوصل لها بعد فحص الايكو؟
يمنح فحص الايكو معلومات دقيقة حول كل من :-
1.حجم عضلة القلب:
حيث ان الصمامات الضعفية او التالفة او ارتفاع ضغط الدم قد يسبب تضخم عضلة القلب
2.قوة ضخ الدم:-
عن طريق قياسات معينة يتم حساب نسبة الدم الذى يتم ضخة من الدم العائد الى القلب لتحديد ما اذا كانت كمية الدم الواصلة الى الجسم كافية ام لا .
3.اكتشاف مرض قصور الشراين التاجية :-
وذللك عن طريق تحديد الاجزاء الضعيفة من عضلة القلب التى تنقبض وتنبسط ابطا ممن سواها.
4.مشاكل الصمامات :-
ضيق الصمامات او ارتجاعها يمكن تشخيصه عن طريق هذا الفحص
5.ثقوب القلب :-
معظم ثقوب القلب والوصلات غير الطبيعية بين الاوعية الدموية التى توجد عند الولادة يمكن اكتشافها بواسطة هذا الفحص .
6.تحليل العوامل التى ادت الى الاصابة بقصور القلب.
7.التاكد من عدم اصابة القلب ببعض الامراض :-
كاتجلط والقصور والنوبات القلبية والحمى الروماتيزمية على القلب
8.فحص نسبة السوائل المتراكمة حول القلب :-
كمرض ارتشاح الغشاء المبطن للقلب
9.فحص سمك الغشاء الذى يحيط بالقلب
دكتور محمد فؤاد فهمى
عيادات أمراض القلب
استشاري الرعايه المركزه والقلب
استشاري قسطرة القلب التشخصية والتداخلية
عضو الجمعيه المصريه للموجات الصوتيه على القلب